案例分析 _ 我和她取卵数相同,为什么我没能成功怀孕？

　　医学研究证明，很多女性随着年龄的增长，生育能力大幅下降，其主要原因之一就是卵母细胞数量和质量的衰减。即使如此，高龄女性一次的取卵数量也没有那么低，有的甚至要高于年轻女性。
　　那么这样是否就高枕无忧了呢?最近恰好有两位女士通过我们做赴美IVF，让我们一起观察她们的结果吧——
　　医学研究证明，很多女性随着年龄的增长，生育能力大幅下降，其主要原因之一就是卵母细胞数量和质量的衰减。即使如此，高龄女性一次的取卵数量也没有那么低，有的甚至要高于年轻女性。
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　　同样的起点
　　不一样的结局
　　A女士今年27岁，B女士今年38岁，她们初期都恰好取到了10颗卵子，并完成了体外受精。但在接下来实验室的培养观察阶段，却有了迥然不同的结果：
　　A女士的胚胎发育良好，最终有4枚胚胎正常发育，并且全部通过了三代PGS的筛查。目前这4颗胚胎已经进入下一阶段，假以时日A女士就会成功生育出宝宝。
　　而B女士的卵子只有一枚发育成了囊胚，发育情况也不乐观，并不适合移植，让数月的辛苦付诸东流。
　　女士A女士B
　　年龄 27岁37岁
　　取卵数 10颗10颗
　　受精卵 7个1个
　　胚胎合格数 4个0个
　　三代PGS筛查通过率100%未能达到筛查标准
　　A女士与B女士的情况对比
　　仅仅大了10岁**女士，明明成功地取到了10颗可用卵子，却和A女士的结果相差这么大，这是为什么呢?
　　① 当卵巢老化时
　　你的**和排卵也可能是规律的
　　有研究显示，尽管女性的卵母细胞数量随着年龄的增长而持续下降，但直到更年期开始，女性的卵母细胞仍会剩1万个左右。

　　卵子数量与年龄增长的关系
　　所以当卵巢开始老化时，不会有临床上明显的症状，因为卵巢激素仍持续**，女性也仍有排卵和规律**。因此，B女士的排卵节奏并没有什么大变化，仍旧可以取出足够的卵子。
　　不过，该研究也指出，当女性注意到**周期缩短或不规律时,
生育能力可能已经有了很大程度的下降。因此要保养好自己的身体，小的症状可能会变成大问题哦。
　　② 卵母细胞质量
　　也在随年龄持续下降
　　高龄女性的卵母细胞，主要会面对以下4个问题：染色体非整倍体率增加;线粒体功能减退;端粒变短和端粒酶活性下降;超微结构改变。
　　而这些问题会造成以下不良影响：
　　引起DNA损伤;
　　影响卵母细胞的发育潜能;
　　影响体外受精的结果;
　　使不孕率丶流产率上升;
　　造成婴儿出生缺陷。
　　目前为了提高IVF成功率，医学界在尝试药物治疗和线粒体移植等方案，其作用还有待进一步证实。目前来看，高龄女性的生育力衰减，仍然是不可逆的现实。
　　③ 受精胚胎
　　需要足够的观察
　　卵子质量只有通过受精，才能确认其最终的发育能力。
　　目前国际上主要通过观察D5胚胎情况(第
5~6天的胚胎，俗称囊胚)来确认胚胎是否合格，观察项包括：胚胎囊胚腔丶胚胎的内细胞团丶胚胎的滋养层细胞。
　　年龄越高的女性，其卵子**能力越弱，也容易造成胚胎发育过程中的质量下降，如下图中靠右的胚胎，是不是看起来比较可怕?如果没有仔细观察就移植胚胎，会发生什么结果显而易见。

　　看到这里，相信你已经明白，为什么年龄会对女性的生育能力有如此大的影响了吧?
　　目前很多女性会提前根据自己的人生规划，安排备孕或卵子冷冻。无论哪种选择，都值得被尊重，正因为她们对生命如此珍惜，人类的未来才拥有了生生不息的希望。
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